Psiquê Magra

Dia 12/8 começa um novo grupo Psiquê Magra (serão 10 quintas feiras a partir das 19:00), trabalho lindíssimo o qual eu participo.

Vamos lá, crie coragem e venha aprender a ver a alimentação de uma forma mais saudável.

Dunga versus Maradona a revanche (dos argentinos)

Hoje ouvi  de uma filósofa na CNB o seguinte comentário: "Brasileiro não sabe perder." Por mais que me doa, concordo e avalio as seguintes cenas:

- O juiz apita o final do jogo do Brasil contra a Holanda e o técnico Dunga vira as costas e deixa seus jogadores no campo. Todos os comentaristas esportivos tentam eleger um culpado, pois não aceitam que no futebol sempre tem o dia que nós perdemos e outro que ganhamos, não existe "sempre" ou "nunca" como a vida;  e os jogadores que desceram em São Paulo, com medo das reações dos brasileiros desembarcam escondidos, humilhados pelos fundos.
- O juiz apita o final do jogo da Argentina contra a Alemanha, 0 a 4 (os quais os três últimos gols foram nos últimos 25 minutos do jogo, uma lavada), Maradona (aquele sujeito que eu não gosto por motivos já explicados nesse blog) entra em campo e cumprimenta jogador a jogador, abraça, beija, consola. Os comentaristas argentinos que eu escutei dão parabéns a seleção e o povo vai recebe-los no aeroporto de Buenos Aires como campeões.

Então, talvez o caminho do meio, como sempre, seja a melhor solução. Até o Maradona pode sim mostrar muita dignidade e hombridade dou a minha mão a palmatória. E nós brasileiros, na nossa megalomania, podemos agora voltar a cuidar das nossas mazelas (lembrem-se do nosso Haiti alagoano/pernambucano), e lamber nossas feridas, quem sabe um dia, aprendermos a perder e que Deus não é brasileiro.

Receitas sem gluten

Pessoal são duas receitas de pão sem gluten. uma amiga que passou (obrigada Virgínia) e ficam ótimos.

Pão de Queijo de Tofú


Juntar em uma panela:
- 1 copo de óleo (mal cheio)
- 1 copo de leite de arroz (não use leite de soja para não modificar o gosto do pão de queijo)
- 1 copo de água
- 1 colher de sobremesa de sal

Colocar esses ingredientes para ferver e escaldar com essa mistura 5 copos de polvilho doce. Mexer bem e esperar esfriar um pouco. Adicionar um prato fundo de tofú amassado (esprema em um pano depois de amassado) e tempere com sal, azeite (pouco) e 1 cebola bem ralada. Pode também fazer sem cebola, mas ela da um gostinho especial...

Sovar a massa e ir adicionando ovos, 1 por 1 até dar o ponto. Normalmente este pão de queijo especial ficará no ponto de ser colocado na assadeira às colheradas, porque o tofú é bem mais macio do q o queijo minas curado, que é o queijo usado parada fazer pão de queijo.

• Assar em forno BEM QUENTE. Pode deixar os pãezinhos congelados e assar quando quiser.

Pão de Queijo de Batata Baroa
½ copo de óleo
½ copo de leite de arroz -obs.: usei a água do cozimento da batata, ficou bom também.
½ copo água
½ colher sobremesa sal
300g batata baroa cozida e amassada
4 xíc. polvilho doce -obs: usei ½ polvilho doce e ½ com polvilho azedo, ficou crocante
1 ou 2 ovos
Ferver o óleo, o leite de arroz e a água.
Escaldar o polvilho, e esperar esfriar um pouco. Acrescentar o sal e a batata amassada, misturando bem.
Acrescentar 1 ovo e observar o ponto da massa para que não fique muito úmida.
Se necessário, use um pouquinho mais de polvilho para que a massa se desprenda das mãos.
Fazer as bolinhas e assar. Pode ser congelado para assar mais tarde.

Dunga ou Maradona?

Não resisti e como dizem minhas irmãs: eu sempre tenho uma opinião para dar sobre todos os assuntos, os mais variados. Nada tem com nutrição, mas com uma cidadã.
Bem, não sou jornalista, não sou cientista político, não sou comentarista esportista (aliás, a melhor profissão do mundo: a única que ganha a vida com o “se”, o cara não está em campo, não tem que tomar decisões rápidas, não precisa arcar com as conseqüências dos seus comentários e dos seus atos, e diz “se “ fulano tivesse passado a bola seria gol, “se” ele tivesse agüentado ser espancado quieto não seria expulso, “se” o técnico tivesse mudado o esquema tático ganharia o jogo e assim por diante. Nós, meros mortais, estaríamos perdidos se tentássemos viver do “se”). Mas, voltando ao assunto, também não sou o Arnaldo Jabor e nenhuma filósofa famosa ou mesmo desconhecida, portanto você não precisa se sentir obrigado a ler para saber a minha opinião sobre esse assunto, mas só por curiosidade pense comigo um pouco. Meu nome é Ana (bem comum), sou nutricionista, casada, ralo muito para manter minhas contas em dia e tenho dois filhos que amam futebol e lógico como a maioria desses garotos brasileiros querem ser jogadores de futebol. E é exatamente por isso que peço licença e me dou o direito de fazer a seguinte analise.
Confesso que gosto não gostando muito da Copa do Mundo. Raramente acompanho os jogos, mas sempre torço para que a Seleção Brasileira passe para a próxima fase. Mas, esse ano isso tomou um significado especial e passei a torcer para que a Argentina seja logo eliminada, pelo menos antes do Brasil, nada contra o povo argentino, heim! Olhando de fora, como um olhar feminino, assim sem muitas paixões, enxergo a implantação de um duelo de estilos, entre Dunga e Maradona. Provavelmente eles nem estão preocupados em duelar, mas parece que a mídia resolveu promover esse show.
Muito me preocupa quando penso em tudo o que o Maradona representa e em tudo o que a mídia o tem ovacionado. Um jogador que ganhou uma Copa do Mundo na base da desonestidade com um gol de mão; meteu-se em todos os tipos de confusão sem se preocupar se era “um espelho” ou não para os mais jovens, senão me engano sofreu 2 overdoses; não obedece a Fifa, arredio que é com os limites, prolonga suas entrevistas ao seu prazer; não dá limite algum aos seus jogadores; faz o seu esporte um show de piadinhas e de achincalhadas ; faz qualquer coisa para aparecer, menos mostrar trabalho; e passa, talvez, pelo o melhor momento da sua carreira no Brasil, por problemas de relacionamento com o Dunga, a imprensa brasileira está promovendo a maior apologia que já vi ao estilo Maradona de ser. Só escuto elogios aos deboches que esse jovem senhor gosta de fazer, como ele é divertido, como ele é brincalhão.
Já o Dunga, olhe para a carreira que ele construiu: foi execrado na Copa de 90, eleito o pior jogador; deu a volta por cima e levantou a taça, no tetracampeonato, na Copa seguinte; é mui8to determinado e leva sua profissão muito a sério, de maneira profissional; não nasceu com o maior talento do mundo, mas correu atrás desse prejuízo e realizou o sonho de 90% dos meninos brasileiros; aceitou um cargo de técnico, o qual até o Felipão não queria mais, pois a pressão é desproporcional ao prazer do trabalho; não tem medo de desagradar, mas aceita a responsabilidade de suas atitudes e protege seus jogadores mesmo debaixo de fogo intenso. Ok, o cara é grosso, mas nesse caso está longe de significar falta de respeito.
Que tipo de exemplos queremos para os nossos filhos? Aquele que se parece com a grande maioria dos brasileiros e dos argentinos que têm que levantar todos os dias para fazer jus ao que ganha no final do mês? Ou aquele que diz que podemos nos dar bem só usando o marketing “do mal”? Esse duelo é uma boa expressão da crise de valores que o mundo passa atualmente. Um mundo que valoriza o esperto, o mala, onde o trabalhador nada mais é que um "banana" que não sabe como se dar bem, onde a mídia decide o que é melhor e o que é pior. Honestidade, caráter, honradez, dignidade, para quê? Não quero ver meus filhos seguindo e sendo manipulados por opiniões parciais e equivocadas como essas que estão divulgando atualmente. Pensem bem sobre qual o caminho que devemos seguir e admirar.

Doenças crônicas não transmissíveis

Vídeo interessantíssimo ostato pelo Henrique e resolvi postar também. Assistam, pois é muito importante.




http://www.youtube.com/watch?v=0_u9wJDxrTY

Alimentação Saudável no Inverno e nas festas juninas

Dicas para uma alimentação leve mesmo no inverno

Chegou o inverno, os meses de maio, junho e julho costumam vir acompanhados de temperaturas mais baixas, muito cobertor e casacos. Como precisamos usar mais roupas parecemos mais cheinhos, o que é um martírio para os que estão em tratamento para redução de peso.
Tudo começa a jogar contra até porque a necessidade do organismo de manter a temperatura corporal nos acende uma fome a mais. Vontade de comer coisas mais pesadas e bem mais calóricas e para quem mora em Brasília está aberta a temporada de festas juninas, julinas e companhias ilimitadas. Muito quentão, muita canjica, churrasco, tudo gira em torno da comida na tal da festa junina.

Nessa época do ano todos reclamam que fica complicado comer frutas, saladas, legumes e beber água. Então, aqui vão algumas dicas para você não sair de forma nessa época tão complicada:

1- Todos os alimentos devem estar o mais quente possível, pois assim melhora a sensação de saciedade e diminui o frio.

2- Água: sempre a temperatura ambiente. Para os adeptos temos como boa opção para ingestão de líquidos o chá, qualquer um deles, o que você gosta mais, o importante é que não use açúcar e esteja bem quentinho. Nossa parece que comeu um boi, mas foi só hidratação. Outra opção legal é o chimarrão.

3- Saladas: as verduras e os legumes crus devem ser retirados com antecedência da geladeira (quarenta minutos) e podem ser temperados com páprica, pimentão e pimentas que sobem a temperatura numa boa.

4- Hortaliças cozidas: boa alternativa são os legumes e hortaliças que necessitam de cozimento e, lógico, serem servidos assim que saírem da panela. Podem também ser temperados com pimentas, gengibre, curry, pimentão, noz moscada, e qualquer condimento que ajude a subir a temperatura.

5- Frutas: sempre fora da geladeira, senão fica complicado comer frutas, outra opção é consumir frutas secas ( banana passa, uva passa, ameixa seca, damasco seco, etc), é importante lembrar que a quantidade de calorias das frutas secas não muda o que diminui é o teor de água. Por exemplo: 10 uvinhas passas têm 70 Kcal. Algumas receitas que tornam as frutas mais agradáveis nessa época:
Banana: coloque com casca no microondas por 1 minuto. Descasque com cuidado e polvilhe um pouco de canela.
Maçã, abacaxi, pêra e manga: corte em cubinhos e refogue em 1 colher de chá de margarina light, acrescente um pouco de cravo da índia e canela em pau e deixe amolecer levemente.
Banana, maçã, abacaxi e pêra: ficam ótimos assados.
Banana da terra: cozinhe em água e depois como com canela e 1 colher de chá de açúcar light.

6- Kit de sobrevivência a festas juninas: primeiro faça um pequeno lanche antes de sair de casa e vá acompanhado para ter com quem dividir 1 porção de cada alimento. Um copinho de 50 ml de quentão se estiver muito frio, invista nos caldos (feijão, peixe e caldo verde, todos ½ porção), corra dos cremes, ½ espetinho de frango é bem melhor e para sobremesa ½ pamonha doce.

O mundo infantil e a alimentação

O mundo de Maria
(adaptado por Ana Flávia Máximo)

Era uma família pequena: Maria – uma linda menininha de 6 anos, Carlos - o pai e Karina – a mãe. Tinham os mesmos problemas que toda família normal tem: uma criança com dificuldades para se alimentar, papai e mamãe ocupadíssimos, etc, etc.
Toda a noite era a mesma coisa:
- Maria, o que você gostaria de jantar? Perguntava Karina.
- Pizza! Dizia Maria, radiante.
É muito difícil, mas Maria sempre quer comer pizza no jantar. Karina já não sabe o que fazer, está muito cansada de um dia inteiro de trabalho e acaba cedendo. Tudo estaria bem se a menina deixasse acrescentar outros alimentos como: brócolis, tomate, pimentão, escarola ou rúcula...Mas, nada, ela sempre argumenta:
- Nada de “verdinhos”, eu não gosto, eca!
Um dia Karina estava conversando com Carlos sobre essa situação e na hora do jantar ele teve uma idéia fantástica:
- Ei Maria!Disse ele, vamos fazer uma colagem em nosso jantar hoje!
- O que é uma colagem, papai? Perguntou Maria, muito curiosa.
- Pegamos alimentos de várias cores e assim fazemos um desenho bem legal em cima da pizza, o que você acha?
- Muito divertido!
Karina, aliviada, pegou massas prontas de pizza na geladeira e vários alimentos: brócolis, rúcula, tomate, milho, azeitona, frango desfiado, cenoura ralada e milho cozido. Cada um fez o desenho: um palhaço, uma flor e um jardim. Maria fez o palhaço da seguinte maneira: as azeitonas viraram os olhos; o tomate - a boca; a cenoura o contorno da boca; um tomate cereja, daqueles pequenininhos, virou o nariz; o frango – um bigode imenso; e o brócolis – uma peruca muito divertida. Quando todos terminaram Maria notou que no jardim do papai faltava a cenoura, e perguntou porque:
- Não tem lugar para a cenoura na minha colagem filha. Respondeu Carlos, ela achou meio estranho, pois sabe que existem flores laranjas, mas como a brincadeira tinha dado muita fome, resolveu comer logo.
Naquela noite jantaram lindas colagens em pizzas, na noite seguinte fizeram colagens em pratos cheios de macarrão e na próxima no arroz com feijão. Quando se deram conta Maria estava comendo de tudo, tinha conseguido uma atenção saudável dos seus pais.

E aí o que acharam da estória da Maria e sua família? Na verdade, o início dela se repete na maioria das casas que conhecemos: mãe e pai exaustos e uma criança que não come bem,
Todos nós nos preocupamos com a alimentação dos nossos filhos, e isso realmente é o correto. O problema é que vejo pais muito incomodados com as quantidades ingeridas e não com a qualidade. No consultório é muito comum pais desesperados com a quantidade que o filho está ingerindo e nas suas angústias acabam estimulando o consumo das guloseimas “Pelo menos é um pouco de caloria, doutora!” Caminho errado pessoal!
As crianças precisam de calorias para crescer, mas não é só. Proteínas, gorduras vegetais, vitaminas e sais minerais são imprescindíveis para o desenvolvimento físico e neurológico, e normalmente não são encontrados nos pacotes de salgadinhos, doces e refrigerantes.
Da historinha que lemos podemos tirar algumas dicas:
- faça como “Carlos” e se esforce um pouquinho para entrar no mundo lúdico do seu filho, pode ter certeza que terá um efeito melhor que chantagens, trocas, castigos, ameaças, permissividade, passividade, etc...
- respire fundo, várias vezes se for o necessário, assim é possível manter um ambiente agradável na hora das refeições.
- Karina, Carlos e Maria jantam juntos todos os dias. Procure reunir a família em volta de uma mesa para pelo menos 1 refeição do dia. Não se esqueça: televisão desligada, o foco é o alimento.
- deixe os salgadinhos, guloseimas e refrigerantes apenas para os fins de semana. Um sanduíche ou uma pizza caseira é sempre uma boa opção, assim você pode colocar verduras e fazer um suco natural.
- preste atenção na sua alimentação. Se você ainda não observou, pode ter certeza que o seu filho já, e não adianta insistir para que ele coma algo que VOCÊ não come.
- você não gosta de rotina? Que tédio não é? Mas, crianças se sentem muito mais seguras quando sabem exatamente qual é o próximo passo, estipule horários e locais para as refeições. No começo
será difícil, mas depois, acredite, a criança ficará mais calma e até terá mais apetite.
- os alimentos essenciais para a saúde, crescimento e desenvolvimento do seu filho são: leite e derivados; carne, aves, peixes e ovos; frutas, legumes e hortaliças; cereais integrais, leguminosas (grãos), arroz integral de preferência, pão integral. Tudo na forma mais natural possível.
-os alimentos podem ser divididos em construtores, energéticos e reguladores. Uma boa refeição tem pelo menos 1 representante de cada grupo.
- no mais, amor, amor, amor, quanto mais, melhor.

Alimentação Saudável para os alunos do 5o ano C

Em homenagem aos alunos do 5o ano C do Ensino Fundamental da Escola La Salle de Águas Claras.

Vamos relembrar o que vimos na sala:

Alimentos energéticos: são os alimentos que nos dão energia para brincar, correr, nadar, jogar futebol, estudar, arrumar a cama depois que acordar, ajudar a lavar banheiro, ler, olha que legal precisamos de energia para comer e processar os alimentos para transformá-los em nutrientes, levar o cachorro para passear, ajudar a lavar louça, fazer o dever de casa e muito mais. Precisamos de energia para tudo, inclusive para aquilo que fazemos no banheiro. Exemplos de alimentos que dão energia estão na base da pirâmide alimentar: pães, arroz, macarrão, granola todos integrais de preferência (lembram por quê?), batata, mandioca,milho, etc.
Alimentos reguladores: são os alimentos ricos em vitaminas e minerais. Esse grupo de nutrientes é super importante, pois regulam o funcionamento do nosso corpo, sem eles não conseguimos construir nossas células (lembra do cimento na parede?) e nem fabricar energia (o óleo que permite o motor do carro utilizar a gasolina para fabricar energia). Exemplos de alimentos que regulam o nosso organismo estão logo acima dos energéticos na pirâmide alimentar, são as verduras, os legumes e as frutas.
Alimentos construtores: são os alimentos ricos em nutrientes que formam as células, constroem as células. Exemplos de alimentos que constroem estão logo acima dos alimentos reguladores na pirâmide alimentar. São as carnes, leite, ovos, queijo, feijões, frango e peixe.

Lá no topo da pirâmide temos os óleos vegetais que são alimentos importantes para várias funções, mas devem ser consumidos em poucas quantidades. E também temos os alimentos digamos assim, "destruidores", que são ricos em açúcar, gorduras que entopem nosso sistema circulatório, alimentos muito industrializados e assim por diante que só deveriam ser consumidos muito de vez em quando, caso o contrário, cai tudo (lembram?).

Abraços Ana

Minha mãe fez 60 anos

Sempre é tempo de começar,
De recomeçar e de ser feliz.
Eu sei que isso te parece um chavão, é piegas e um clichê.
Mas, quem conhece a minha mãe sabe exatamente o que estou falando.
Nasceu num rabo de foguete: tinha 41o C de temperatura no dia 14/4/1950 e foi desenganada.
E esse foi só o começo de uma vida nada morna.
Aos 12 parou de estudar
Para trabalhar.
Aos 21 parou de trabalhar
Para casar.
Aos 23 parou de estudar mais uma vez
Para começar a viver a vida dos outros (seus filhos).
Aos 27  pariu o quarto filho
Para experimentar o sonho realizado e
Para enlouquecer.
Aos 30 voltou a estudar.
Aos 35 voltou a trabalhar.
Aos 49 voltou a ser mãe, pois foi avó.
Aos 50 voltou a ser solteira.
Aos 53 voltou a se formar, graduou-se em pedagogia pela Universidade de Brasília.
Aos 55 voltou a viver, já conheceu lugares que nunca imaginou experimentar.
Aos 60 voltou a não trabalhar.

Mãe, que lindo ciclo, que vida, que intensidade, nada morno!
Será o que a espera para a década de 60?
O que você vai parar ? Parar e voltar? Parar para quê?

 Onde pode ir essa mulher que já viu o fundo do poço algumas vezes, mas foi capaz de emergir todas elas
e aprender a ser feliz?
O que você irá começar desssa vez? Um amor será?

Então, fada madrinha, passou da hora de se conceder todos os seus desejos!
Todos não duvidamos da sua capacidade de realizá-los.

Um beijo eterno da sua filha que tem você como um exemplo de dignidade e força.
Te amo muito
Ana Flávia

Zinco e a criança que não come

Existem várias razões que levam as crianças a ficarem muito seletivas e até não comer de verdade, mas nessa postagem vamos falar um pouco sobre deficiência de zinco.

O zinco é um mineral componente estrutural e/ou funcional de várias metaloenzimas (catalisadores de reações químicas) e metaloproteínas. Participa de muitas reações do metabolismo celular, incluindo processos fisiológicos, tais como função imune, defesa antioxidante, crescimento e desenvolvimento.

Um trabalho publicado em 1999 demonstrou que dos 18 pacientes com deficiência de gustin-anidrase carbônica VI (gustin/CAVI) na saliva associada com a perda do paladar (hipogeusia), do olfato e distorção do paladar quando tratados com 100mg de zinco por 4 a 6 meses, 10 destes tiveram melhora do quadro. Isso porque a gustin/CAVI é zinco dependente. Os resultados ainda sugeriram a hipótese de que a gustin/CAVI é um fator que promove o crescimento das papilas gustativas. Em 2006, outro trabalho demonstrou que a deficiência de zinco é um fator preponderante subjacente na alteração do paladar e pode-se supor que pacientes com insuficiência do gosto pode ter baixa ingestão de zinco e/ou má-absorção de zinco na dieta.

O que me leva (eu, Ana Flávia) a crer que a criança que não come e/ou é muito seletiva em relação a legumes, verduras e frutas (sabores bem intermediários, onde não se acentua nem o doce nem o salgado) pode sim ter deficiência de zinco. A minha experiência clínica em muitos casos mostrou que isso é verdadeiro pois: uma parte dessas crianças difíceis para comer tinha um sinal de deficiência de zinco (manchas brancas nas unhas), também não faziam ingestão adequada dos alimentos fontes e quando suplementadas com zinco a melhora do “não comer determinados grupos de alimentos” foi importante.

As melhores fontes de zinco são os mariscos, ostras, carnes vermelhas, fígado, miúdos e ovos. Nozes e leguminosas são fontes relativamente boas de zinco. Importante dizer que a absorção de zinco pode ser muito prejudicada quando na mesma refeição estão presentes: leite e seus derivados, fitatos e farinha de trigo. Significa que comer um belo prato de macarrão com mariscos ou com carne moída e de sobremesa queijo com goiabada, altera a absorção do zinco mesmo quando ingerimos suas principais fontes.

Fontes: Cozzolino e Mafra, Rev. Nutr. Campinas 17(1):79-87 , 2004

Henkin, Martin e Agarwal, Am J. Med Sci., 318(6): 392-405, 1999

Ueda et al., Auris Laringe Nasus, 33(3): 283-288, 2006

Workshop: Psiquê Magra

É um belo trabalho onde vamos aliar a nutrição e a psicologia comportamental para abrir o caminho para o emagrecimento.

Bypass gástrico

Procedimento: cirúrgico com anestesia geral (vídeo laparoscopia ou aberta)


Validade: reversão só em caso de complicações

Riscos: causadas por soltura de um grampo (fistula)
A mortalidade dessa cirurgia é descrita mundialmente ao redor de 0,6% e geralmente associada a grandes obesos com doenças graves desde antes da cirurgia.
Existem complicações de ordem operatória também.

Internação: 1 na noite anterior a cirurgia
Quando sem complicações: 1-2 dias de UTI
+ 1-2 dias no internação no quarto

Dieta: 15-20 dias de hidratação oral (água de coco, sucos de frutas, chá e caldos todos coados no coador de papel)
15 a 20 dias de dieta líquida completa (cremes ralos)
Depois de 30 dias de cirurgia: Evolução de consistência de acordo com cada paciente

Indicação: Paciente com IMC igual ou superior a 35 com comorbidades associadas (hipertensão, Diabetes, apnéia do sono, etc)
Paciente com IMC igual ou superior a 40

Pré-operatório: a-Consulta para Relatório da nutricionista
b- 1 consulta com nutricionista para orientações de pré-preparo para a cirurgia.
c- Consulta com nutricionista antes da cirurgia para orientações no pós-operatório e entrega do cardápio para os primeiros vinte dias.
d- 5 dias de dieta líquida completa antes da cirurgia
O "Bypass Gástrico" é a "Cirurgia Bariatrica" mais freqüentemente realizada no mundo. Setenta por cento das cirurgias bariatricas feitas no mundo são Bypass Gástrico. Essa cirurgia também é conhecida como "Cirurgia de Fobi e Capella" ou "Septação Gástrica".

Mecanismo de Ação
O mecanismo de funcionamento dessa cirurgia tem 3 objetivos: restringir o consumo alimentar através da redução do estômago, diminuir a absorção e estimular a saciedade precoce.
Redução Gástrica.
O estômago é grampeado e o que fica ligado no tubo digestório é bem pequeno suportando algo em torno de 20 ml a cada 10 minutos.
NutriçãoI leal.
Desvio intestinal para que menos nutrientes sejam absorvidos e para que ando a comida chegue mais rápido ao intestino terminal estimulando a produção de hormônios que causam a saciedade a nível cerebral. O duodeno e o jejuno proximal são trechos do intestino que tem altíssimo poder de absorção, ou seja, grande parte da comida passa rapidamente do intestino para o sangue nesses trechos. O Bypass Gástrico cria um "atalho" no tubo digestivo . A comida vai passar por um estomago pequeno que será costurado ao jejuno médio. Em outras palavras a comida não passa pela maior parte do estomago, nem pelo duodeno e nem por 70 cm de jejuno inicial. Essa modificação vai impedir a intensa absorção alimentar que ocorreria nesse trecho. Esse é o principal mecanismo emagrecedor do Bypass Gástrico. Em vista desse procedimento a absorção de vitaminas e minerais fica muito prejudicada. Entenda: você reduziu o estômago, reduziu o intestino, mas as suas necessidades diárias de nutrientes continua a mesma para o sexo e ciclo da vida que você está, então, não “complementar” determinados nutrientes (algumas vitaminas, alguns minerais e às vezes proteínas) pode levar a: queda acentuada de cabelo, unhas se desmanchando, dores musculares, fraqueza, anemia que são as conseqüências menos graves perto de outras perturbações ao organismo que podem acontecer.

É necessário estabelecer uma parceria com uma equipe multidisciplinar, pois como ouvi em uma palestra: “o Bypass Gástrico é um casamento poligâmico sem direito a divórcio com nenhuma das partes envolvidas”. A única solução é que seja feita uma Sociedade entre o paciente + sua família + cirurgião + nutricionista + psicóloga + fisioterapeuta + outros profissionais conforme o caso.
Parece simples, mas é um grande procedimento cirúrgico com pontos e cortes no estômago e intestino, dentro de você estará tudo literalmente de cabeça para baixo. A complexidade dessa cirurgia vai mexer com tudo na sua vida, tudo mesmo, aspectos físicos, emocionais e bioquímicos. A reversão é um procedimento mais complicado e de altíssimo risco.
No primeiro ano tem-se o emagrecimento mais intenso e vai estabilizando com o decorrer do tempo. Alguns trabalhos falam que a possibilidade de voltar a engordar em 10 anos é real. Por isso, mesmo o bypass deve ser encarado como uma oportunidade de fazer a reeducação alimentar e lembre-se não há mais nada para fazer além dessa cirurgia. Se você é do tipo que acha que comer de forma saudável é fazer dieta, então precisa aceitar e entender que vai fazer dieta para sempre. Por isso, aprenda a se alimentar de forma saudável e descubra que isso é pode ser altamente prazeroso.

Acesse esse link e você poderá ver um pequeno vídeo explicativo do procedimento:
http://www.gastrobese.com.br/obesidade.php

Pele e envelhecimento

Essa é para a minha uma grande amiga com quem almocei na última segunda-feira. Foi muito bom, adorei.

O tecido que sustenta e dá aspecto de firmeza à pele é o tecido conjuntivo e o colágeno é uma das substâncias mais importante dele. O colágeno é um tipo de proteína, mas não adianta ingerir colágeno, pois ele será digerido antes de ser absorvido e seus aminoácidos (a menor parte de uma proteína) provavelmente serão utilizados para o aproveitamento em outras proteínas mais urgentes para o organismo.

Para a formação do colágeno precisamos de uma dieta:

1- Com proteínas: carne, leite, ovos, feijões, peixe, frango.

2- Com Vitamina C: laranja, acerola, morango orgânico, limão, mamão formosa, etc.

3- Com Silício: chá de cavalinha (1xícara/ noite) e aveia

4- Com Manganês: amêndoas, abacaxi, aveia, arroz integral, chá verde

É fundamental também não ajudar a destruir as células da pele: pouco sol, nada de cigarro e nada de bebida alcoólica. E quando utilizar ajude o seu organismo a jogar essa porcariada fora minimizando os efeitos da destruição das células, para isso use sucos verdes, chá verde, açaí, suco de uva integral orgânico e cereais integrais.

Hipersensibilidade alimentar

http://gastropedinutri.blogspot.com/2009/02/conceito-da-barreira-de-permeabilidade.html

O nome informa: é uma resposta alérgica que demora a ficar sintomática, até 4 dias depois da ingestão do alimento o que dificulta a identificação do causador do distúrbio. As hipersensibilidades alimentares são mediadas por outros complexos de defesa que não são as IGE´s e geram sintomas crônicos.

Nesse tipo de alergia o intestino tem papel fundamental, pois a mesma acontece quando uma ou mais das três linhas de defesa do intestino falha: micorbiota intestinal (nos casos de disbiose), barreira de células intestinais que formam a mucosa (a permeabilidade intestinal) e o sistema imune do próprio intestino. Disbiose é o desequilíbrio da flora intestinal, onde as bactérias patogênicas (trazem doenças) estão altamente proliferadas fazendo com que as bactérias benéficas a nossa saúde não consigam exercer efeitos importantes . O grupo de bactérias benéficas tem várias funções importantes: oferecer uma barreira para proteção da mucosa do intestino ( diminuindo as reações alérgicas,p. ex.); secretam ácidos graxos de cadeia curta que dentre outras funções auxiliam no trânsito intestinal; secretam vitaminas do complexo B e vitamina K; síntese de enzimas digestivas (especialmente a lactase, que é a enzima deficiente em casos de intolerância a lactose); são essenciais para o desenvolvimento e a maturação do sistema imune do intestino e do organismo como todo.

        A permeabilidade intestinal diz respeito à integridade da mucosa do intestino (tecido que reveste a parede do intestino). Constituído de um tecido semelhante ao subcutâneo, rico em colágeno, a mucosa do intestino se torna mais permeável quando suas células perdem o poder de adesão. Num intestino com a mucosa integra as moléculas precisam passar por “dentro” da célula da mucosa para chegar à corrente sanguínea. Quando a mucosa perde sua capacidade de adesão, essa barreira seletiva fica prejudicada. Menos coesa, a mucosa intestinal acaba por absorver não apenas as substâncias benéficas para o organismo, mas também as que deveriam ser eliminadas ou que ainda não estavam devidamente digeridas. Estamos programados e reconhecemos as moléculas na sua menor parte, por exemplo, nosso organismo reconhece aminoácidos quando caem na corrente sanguínea, mas não peptídeos ou proteínas exógenas inteiras. Imagine o que acontece quando uma proteína do leite cai na corrente sanguínea, onde só deveria haver proteínas humanas, essa estrutura será interpretada como “persona non grata” e o sistema de defesa será chamado para combater esse agente estranho, temos uma resposta, então, de fundo inflamatório. Aparecem as otittes, bronquites, sinusites, rinites, colites, gastrites e muitas outras. O indivíduo doente toma remédios que apenas controlam os sintomas, mas não atacam a causa. O uso prolongado de antibióticos, antiinflamatórios, anticoncepcional oral e alguns alimentos são fatores capazes de provocar o aumento da permeabilidade intestinal. Os alimentos que mais atuam com capacidade de desequilibrar a flora e/ou de agredir a mucosa intestinal e/ou de estimular uma resposta imune do intestino e então levar a um processo inflamtório são: leite que não seja humano e todos os seus derivados, glúten (proteína presente na farinha de trigo, centeio e cevada(olha a cervejinha ai), ovo, soja, frutas cítricas, açúcar, cafeína, etc.

Aos poucas vamos falar especificamente sobre leite e derivados, glúten, açúcar. Até mais.

Se quiser ver mais sobre o assunto é só acessar o link acima.

Reeducação alimentar

Hoje recebi um e-mail de um paciente antigo que de vez enquando aparece, nele dizia que precisava muito voltar para o trabalho de reeducação alimentar, mas sentia-se muito envergonhado, pois não conseguia seguir as minhas orientações. Enviei a seguinte resposta para ele:

"não vejo motivo ailgum para vergonha, pois o normal num processo de reeducação alimentar é a resistência mesmo. Pense comigo você construiu esse hábito durante uma vida inteira é muito difícil mudar de um dia para o outro, o trabalho de conscientização sobre a necessidade de mudança pode levar até um ano e depois vem as mudanças que podem levar até 5 anos. Querer mudar de um dia para o outro é mesmo que pedir para um sedentário correr por 45 minutos, primeiro ele não vai conseguir e se por acaso conseguir vai ficar tão machucado e tão cansado que nunca mais vai fazer um exercício sequer.


Gosto de comparar com o aprender a andar de bicicleta: primeiro aprender a se equilibrar na bicicleta com as duas rodinhas auxiliares e ainda assim caímos vez por outra, depois de um tempo ficamos com apenas uma e continuamos a experimentar o chão, por último sem rodinhas e experimentamos o chão mais vezes. Depois de algum tempo já eficientes e automáticos, mas de vez enquando está lá uma pequena derrapada e o chão novamente, a gente levanta, monta na bicicleta e recomeça.. Porque não se esquecesse nunca como andar de bicicleta, mas ainda assim temos que nos reerguer. "
 
Então, se umas das suas promessas de ano novo é emagrecer, realmente entenda isso como um processo.
Se o seu objetivo é melhorar a saúde entenda isso como um processo. As mudanças em geral nos são muito duras e é preciso tempo para nos interarmos com elas de verdade. E pode acreditar: cada vez que pareceu a você que o processo de reeducação alimentar fracassou, certamente aprendeu algo sem perceber mudou um pedacinho do seu dia a dia. Não conseguimos levantar uma casa de um dia para outro e muitas vezes ou esperamos ela ficar pronta para mudarmos ou mudamos com ela ainda em construção.
 
Vamos começar um trabalho de reeducação alimentar?

Vovó Hilda

Peço licença hoje a vocês, pois essa postagem nada tem haver com a nutrição. É uma homenagem a uma pessoa que se foi essa semana, era para ser algo bem pessoal apenas eu e ela, mas por algum motivo estou com vontade de publicar.


Vovó Hilda,

Toda vez que encontro a morte é um choque, por mais certa que seja.

De alguma forma acho que é para todos.

Por mais que saibamos que essa hora chegará, persistimos na crença que somos todos eternos.

Avaliamos o que fizemos e, principalmente, o que não fizemos.

Enquanto o morto vivo esquecemos que aquele momento único pode também ser o último.

Mas, falando de Hilda, você vovó foi a mulher. Fez por nossa família coisas intangíveis. Quando paro para pensar e vejo o quanto lutou pelos seus filhos, o quanto trabalhou.

Uma mulher desbravadora em plena década de 30 já trabalhava, contra todas as convenções sociais rígidas de uma época inteira. Mostrou aos seus filhos que estudar era essencial em tempos que filhos eram apenas mão de obra barata.

Viu duas Grandes Guerras Mundiais.

Assistiu a Ditadura Militar virar democracia.

Enfrentou por três vezes a dor que mãe alguma agüentaria.

Agradeço a senhora por ser a mulher que sou hoje.

Agradeço por ter sido minha avó, mesmo sem o ser, com tanto desapego.

Agradeço por ter me mostrado que pode-se ir muito longe e somos sim capazes de tudo.

Só não vencemos a morte do nosso corpo.

Agradeço a Deus por ter permitido sua presença entre nós e em nós.

Peço a Deus que nos permita passar o mesmo para os nossos. Assim, posso chegar ao final acreditando que será eterna sim, em cada um de nós.

Somos eternos sim, no amor que construímos no decorrer de nossas vidas. Esse nunca morre.

O seu coração cansado, vovó, parou, mas ainda bate dentro de cada um dos seus.

Obrigada por tudo vovó.



Ana Flávia